・政策と現場のギャップ

🟦 制度の複雑さと必要な解決策

■ 現状の問題

制度は善意で積み重ねられた結果、中小企業から見ると“複雑さ”として現れる。

• 健康経営優良法人
• 特定健診・特定保健指導
• ストレスチェック
• 産業医選任義務
• 労災予防
• 感染症法
• 医師の働き方改革

所管もフォーマットもバラバラで、現場は“入力地獄”に陥りやすい。
データは集まるが、活かせない。

■ 国に求められる対策

「一枚のダッシュボード」で複数制度を自動連携する統合UIを提供すべき。

• 最低限の入力で
• 各制度に自動反映
• 企業・クリニック双方の負担を大幅に削減

■ クリニック側に必要な対応

クリニックも以下を整えることで、中小企業支援の質が上がる。

• 電子カルテ・健診・業務支援のデータ仕様を標準化
• 匿名集計・二次利用の社内規程を整備
• 企業向けの支援を**“パッケージ化”**して提供

■ 一言まとめ

制度の分断が負担を生み、標準化と統合UIが現場を救う。
そして、医療側もデータとサービスを整えることで、地域企業の強力なパートナーになれる

中小企業にとって最大の資源は「時間」である。まずは「小さく始める」設計が肝要だ。義務のある領域（安全衛生、労働時間管理）に「効果の大きい任意施策」を重ねる。例えば、50人未満で産業医が選任義務でない企業は、地域クリニックを「嘱託産業保健パートナー」として契約し、年4回の来訪・月1回のオンライン相談・事故後レビュー・感染時の休復帰基準をセットで導入する。費用の一部は補助金や保険者インセンティブで相殺する。見返りに、企業は匿名データ提供とKPI報告に協力し、成果を共有する。ここに、制度と現場の「取引」が成立する。

「もし“やっている感”だけが先行するなら、制度は現場の信頼を失う。書類ではなく、現場の変化で評価される仕組みへ」

筆者