「親を支えた職場」だけが人材を守る——NICUの絆づくりが示す“辞めない現場”の作り方
現状と背景：なぜNICUの絆支援が必要なのですか
「NICUの絆づくり」とは何ですか
NICUの絆づくりとは、医療処置の質を保ちながら、親と赤ちゃんが「見つめ合い・触れ合い・語り合う」時間と機会を意図的に増やす取り組みです。具体的には、カンガルーケア（肌と肌の抱っこ）、家族中心ケア（Family-Centered Care）、面会時間の拡大、親のケア参加（おむつ替え・搾乳・読み聞かせ）、スタッフによる心理的サポートなどが含まれます。
たとえば米国小児科学会（AAP）でも、スキン・トゥ・スキンケアの知見が整理されています（外部リンク：AAP: Skin-to-Skin Care（2015））。また国内では、日本周産期・新生児医学会の「早期母子接触」資料が参考になります（外部リンク：日本周産期・新生児医学会：早期母子接触（PDF））。
従来型から家族中心へ：違いを比較します
実装には、感染対策、病棟レイアウト、スタッフ負担、家族の時間・費用など、現実的な調整が必要です。ここでは全体像を分かりやすく整理します。
| 観点 | 従来型の運用 | 家族中心ケア（FCC） | カンガルーケア重視 |
|---|---|---|---|
| 親の滞在時間 | 制限が多い | 柔軟・24時間化へ | 抱っこ時間を計画的に確保 |
| 触れ合い | 医療優先で機会が少なめ | 日課に組み込む | 肌と肌の抱っこを中核に |
| ケア参加 | 限定的 | おむつ・授乳・読み聞かせ等を共に | 抱っこ前後のケアを一緒に |
| 心理支援 | 個別説明中心 | ピアサポート・相談を併用 | 触れ合い時の感情ケアを重視 |
| 情報共有 | 医療者→家族の一方向が中心 | 共同意思決定・小さな学びの積み上げ | 抱っこ中の変化を一緒に学ぶ |
| 導入の壁 | 慣習・物理的制約 | 教育・シフト調整・空間整備 | 安全手順・時間配分の再設計 |
| 期待効果 | 標準的な治療の遂行 | 親の安心感・退院後の自信 | 体温・睡眠の安定、愛着の深まり |
ここで社長視点を足します。「仕組みが優しいと、人は優しくなれます」。これは医療だけでなく、福祉・介護の現場にもそのまま当てはまります。現場のルールが不親切だと、支援する側も追い込まれます。逆に、運用が分かりやすいと、職員は余裕を取り戻し、離職が減ります。親の心を支える設計は、人材定着を左右する経営課題です。
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